Клиническое наблюдение

Виктория Ч., .1993 года рождения.

Диагноз: Идиопатический левосторонний грудной кифосколиоз третьей степени.
Больна с 11 лет. Проводилось консервативное лечение в поликлинике по месту жительства, не давшее эффекта. В связи присоединением и нарастанием болевого синдрома ре бенок осмотрен ортопедом ДДЦ, проведено клинико-рентгенологическое исследование, рекомендовано лечение в условия ТОО ДККБ.

Осмотр. Спереди: расположенные на разном уровне надплечья (правое ниже левого на 1,5 см), длина надплечий одинаковая. Треугольники талии ассиметричны, правый расположен ниже левого на 1,5 см, глубина его справа 3 см, слева значительно сглажен, отвес проходит вертикально практически через середину пупка. Перекоса таза нет. Грудные железы симметричные, расположенные на одинаковом уровне. Передний реберный горб не резко выраженный, реберно-подвздошный промежуток уменьшен слева. Осмотр сбоку: шейный лордоз выражен нормально, грудной кифоз усилен, поясничный лордоз усилен, положение крестца ближе к горизонтальному. При осмотре сзади: углы лопаток расположены на разном уровне (правая расположена ниже левой на примерно на 1,5 см), нижние углы лопаток отстоят от линии отвеса опущенного от остистого отростка звонка справа на 7 см, слева на 6 см, левая лопатка крыловидно расположена. Отвес проходит вертикально по межъягодичной складке. Определяется умеренно выраженный реберный горб расположенный слева высотой около 3 см с захватом 6 – 12 ребер, пологий. Отмечается S образная кифосколиотическая деформация позвоночника с основной дугой искривления расположенной слева на уровне средне грудного отдела позвоночника, где отмечается формирование реберного горба, незначительно уменьшающегося при движениях. Вершина дуги приходится примерно на уровне Th8. Отмечается формирование мышечных валиков в области основной дуги и противодуги, расположенной в поясничном отделе позвоночника справа. Нарушения иннервации и кровообращения нет. Длина конечностей одинакова, движения в тазобедренных суставах в полном объёме, безболезненны. Сосудистых и неврологических расстройств в дистальных отделах конечностей нет.

На рентгенограммах грудопоясничного отдела позвоночника отмечается гипертрофия суставных отростков в грудном отделе позвоночника больше справа, имеется сужение межтеловых пространств, клиновидная деформация тел позвонков. кифосколиотическая деформация позвоночника с патологическая ротацией тел позвонков. Вершина основной дуги искривления приходится на тело  Th9 позвонка, противодуги на уровне L3 Угол искривления грудной дуги равен 40гр, поясничной дуги 12гр, что соответствует сколиозу 3 ст. По данным МРТ исследования признаки остеохондроза, выраженные в грудном отделе позвоночника; выраженные деформации суставных фасеток и протрузия межпозвонковых дисков с наличием множественных грыж дисков на уровне от Th6 до Th12.

27.08.11. выполнена операция: Наложение краниальной скобы. Коррекция и стабилизация деформации позвоночника многоопорной системой “Legacy”  “Medtronic", США. Дорсальный спондилодез аутотрансплантатами. Послеоперационный период без особенностей.
Угол деформации после оперативного лечения составил 10гр.
Студия дизайна рекламы